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警示语:
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
★剂 型:
片剂
品 名:
奥沙普秦肠溶片
通 用 名:
奥沙普秦肠溶片
作用类别:
规 格:
0.2g*10片
单 位:
盒
生产产商:
天津金世制药有限公司
批准文号:
国药准字H20073864
品牌名称:
刻康
产 地:
指导零售价:
元
- ★性状
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本品为肠溶片，除去包衣后显白色或类白色。
- ★成份
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本品主要成份:是奥沙普秦。
- ★适应症
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本品适用于风湿关节炎，类风湿性关节炎，骨关节炎，强直性脊椎炎，肩关节周围炎，颈肩腕症候群，痛风及外伤和手术后消炎镇痛。
- ★贮藏
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遮光，密封保存。
- ★用法用量
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口服﹐一次0.2～0.4g（1～2片）﹐一日一次﹐连续服药1周以上或遵医嘱﹐饭后服用﹐最大剂量一日0.6g（3片）。
- ★不良反应
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主要为消化道症状:包括胃痛、胃不适、食欲不振、恶心、腹泻、便秘、口渴和口炎﹐发生率约3%～5%﹐大多不需停药或给予对症药物即可耐受。少见的为头晕、头痛、困倦、耳鸣和抽搐﹐及一过性肝功能异常。
- ★有效期
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24个月
- ★禁忌
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消化性溃疡，严重肝肾疾病患者，对其他非甾体抗炎药过敏患者，血液病患者，粒细胞减少症、血小板减少症。
- 注意事项
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1．避免与其它非甾体抗炎药，包括选择性COX-2抑制剂合并用药。 2．根据控制症状的需要，在最短治疗时间内使用最低有效剂量，可以使不良反应降到最低。 3．在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候，都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应，其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状，也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史，既往有胃肠道病史（溃疡性大肠炎、克隆氏病）的患者应谨慎使用非甾体抗炎药，以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时，应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加，尤其是胃肠道出血和穿孔，其风险可能是致命的。 4．针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示。本品可能引起严重心血管血栓性不良事件，心肌梗塞和中风的风险增加，其风险可能是致命的。所有的NSAIDs，包括COX-2选择性或非选择性药物，可能有相似的风险；有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者，其风险更大。即使既往没有心血管症状，医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。 患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。 5．和所有非甾体抗炎药（NSAIDs）一样，本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重，其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时，可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs)，包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。 6．有高血压和/或心力衰竭（如液体潴冒和水肿）病史的患者应慎用。
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
- 药物相互作用
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1. 本品与阿司匹林合用可能增加阿司匹林的毒性，因本品可置换与血浆蛋白结合的水杨酸盐。2. 在老年人及肾功能下降者将降低地高辛的清除率使该药血药浓度增高而增加其毒性。3. 大剂量用于治疗肿瘤时，影响甲氨蝶呤的排出，使甲氨蝶呤血浓度增高而致中毒。4. 影响降压药（血管紧张素转换酶抑制剂和β受体抑制剂阻滞剂）的降压效果。5. 降低利尿药利尿及排钠效果。
- 药物过量
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尚无本品过量的资料。本品过量的症状可能类似非甾体抗炎药过量时的表现，如嗜睡、恶心、呕吐、上腹部痛，通常在对症处理后可逆转。非甾体药物过量时可出现胃肠道出血和昏迷，高血压、急性肾功能衰竭和呼吸抑制较为少见。发生药物过量时，无特效的拮抗剂。及时给予消化道去污剂，同时予催吐或洗胃、口服、活性炭，同时给予对症和支持疗法。由于本品血浆蛋白结合率高，利尿、碱化尿液或血液透析可能无效。
- 药理毒理
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1.本品属丙酸类非甾体抗炎药，具抗炎、镇痛、解热作用。它通过抑制环氧合酶而减少炎症介质前列腺素的合成，使局部组织因前列腺素引起的肿胀疼痛得以控制。
2.本品的抗炎作用强于布洛芬，镇痛作用优于布洛芬、保泰松和阿司匹林，而胃粘膜损伤作用低于阿司匹林和保泰松。对消化道损伤轻微，而且药效具有持久性。
3.本药有中枢性肌肉松弛作用。
4.急性毒性：
(1)小鼠LD50灌胃给药为1342mg／kg，腹腔注射为342mg／kg，大鼠灌胃给药25～400mg／kg/日六个月，高剂量组有抑制体重增加及消化道反应、轻度贫血、肝细胞肿大、肾脏毒性等，最大无毒剂量为25mg／kg／日。
(2)狗灌胃给药6.4～40mg／kg／日六个月，高剂量组引起较轻度贫血及消化道反应，最大无毒剂量为6.4mg／kg／日。
- 药代动力学
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据文献报道，健康成人一次口服400mg，血药浓度约在12小时达到最高，血药浓度与服药方式无关，饭前、饭后无影响。本品吸收后，除中枢神经系统外，在全身分布广泛，其中胃肠道和肝肾组织分布量最高，血浆蛋白结合率达98%以上。本品主要经肝脏代谢，肾脏排泄，尿中排泄物有原形及代谢产物。主要代谢产物为奥沙普秦葡萄糖醛酸酯和奥沙普秦苯环的羟基化物。年龄与疾病可影响本品的药物代谢动力学过程。
- 儿童用药
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禁用。
- 老人用药
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老年患者由于肝、肾功能发生减退﹐易发生不良反应﹐应慎用或适当减量使用。
- 孕妇及哺乳期妇女用药
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禁用。
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