警示语:
请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用
★剂 型:
凝胶剂
品 名:
双唑泰阴道凝胶
通 用 名:
双唑泰阴道凝胶
作用类别:
规 格:
5g*4支
单 位:
盒
生产产商:
山东明仁福瑞达制药股份有限公司
批准文号:
国药准字H20090222
品牌名称:
产 地:
指导零售价:
元
- ★性状
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本品为白色或类白色凝胶。
- ★成份
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本品为复方制剂，每支含甲硝唑200毫克，克霉唑160毫克，醋酸氯己定8毫克。辅料为卡波姆，甘油，三乙醇胺，羟苯乙酯。
- ★适应症
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由于细菌性阴道病、念珠菌性外阴道病、滴虫性阴道炎以及细菌、真菌、滴虫混合感染性阴道炎。
- ★贮藏
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密封，在干燥处。
- ★用法用量
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阴道给药，睡前洗净阴部，将本品送入阴道深处，每次1支，连用7日为一个疗程。停药后第一次月经净后再重复一疗程。
- ★不良反应
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偶见皮疹、阴道烧灼感、瘙痒或其他粘膜刺激症状。因本品可自粘膜吸收，长期大量使用后也可产生与全身用药相同的不良反应: 1.可引起癫痫发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续周围神经病变。 2.其他常见的不良反应有: (1)胃肠道反应，如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等。 (2)可逆性粒细胞减少。 (3)过敏反应,皮疹、荨麻疹、瘙痒等。 (4)中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。 (5)其他有血清氨基转移酶升高、发热、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等，均属可逆性，停药后自行恢复。
- ★有效期
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24个月
- ★禁忌
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1.对本品或吡咯类(咪唑类)药物过敏患者以及有活动性中枢神经疾病和血液病患者禁用。 2.孕妇禁用。
- 注意事项
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1.该药品仅供阴道给药，切忌口服。 2.使用该药品时应避开月经期。 3.无性生活史的女性应在医师指导下使用。 4.用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。 5.给药时应洗净双手或戴指套或手套。 6.用药期间注意个人卫生，防止重复感染，使用避孕套或避免房事。 7.哺乳期妇女应用该药品时应停止哺乳。 8.老年人慎用。 9.使用中若出现过敏症状或中枢神经系统不良反应，应立即停药。 10.肝、肾功能不全者慎用。 11.治疗阴道滴虫病时，需同时治疗其性伴侣。 12.使用该药品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。 13.对该药品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 14.该药品性状发生改变时禁止使用。 15.请将该药品放在儿童不能接触的地方。 16.如正在使用其他药品，使用该药品前请咨询医师或药师。
- 药物相互作用
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1.氯己定与肥皂、碘化钾等有配伍禁忌。与硼砂、碳酸氢盐、碳酸盐、氧化物、枸橼酸盐、磷酸盐和硫酸盐也有配伍禁忌。 2.本品与土霉素合用时，后者可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。 3.长期大量使用经黏膜吸收后，也可产生与全身用药相似的药物相互作用，如抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢、干扰双硫仑代谢及血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶测定结果、与肝微粒体酶诱导剂或抑制剂合用，可加快或减慢本品在肝内的代谢等。 4.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
- 药物过量
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尚不明确。
- 药理毒理
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1.甲硝唑:甲硝唑对大多数厌氧菌具强大的抗菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽孢杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。此外，对阿米巴原虫和滴虫也有较强的杀灭作 用。甲硝唑的杀菌机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细胞死亡。抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应，使原虫的氮链发生断裂。 2.克霉唑:有抑菌作用，浓度高时也可具有杀菌作用。可抑制真菌麦角甾醇等固醇的生物合成；损伤真菌细胞膜核改变其通透性，致细胞内重要物质漏失；也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成；尚可抑制氧化和过氧化酶的活性，引起过氧化物在胞内过度积聚，导致真菌亚细胞结构变性和坏死。 3.醋酸氯己定:本品为抗菌消炎药，某些葡萄球菌、变异链球菌、唾液链球菌、白色念珠菌、大肠埃希菌和厌氧丙酸菌对本品高度敏感；嗜血链球菌中度敏感，变形杆菌属、假单孢菌属、克雷伯菌属和革兰阴性球菌则低度敏感。氯己定因带阳性电荷，可吸附于粘膜表面，逐渐从吸附部位弥散、释放，产生持续的抑菌作用。可吸附于细菌胞浆膜的渗透屏障，使细胞内容物漏出，低浓度抑制细菌，高浓度杀灭细菌。
- 药代动力学
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本品为局部用药，部分经粘膜吸收。甲硝唑和克霉唑的吸收量分别约有相当于给药量的2%～25%和3%～1%，醋酸氯己定的吸收甚少。甲硝唑吸收后广泛分布于各组织和体液中，且能通过血-脑脊液屏障。6%～8%经肾排泄，其中2%为原形，其余为代谢物。少部分随粪便或从皮肤排泄。克霉唑吸收后在肝脏中代谢成无活性的代谢物后，随粪便和尿液排泄。
- 儿童用药
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儿童应慎用。
- 老人用药
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老年人由于肝功能减退，应用本品时药代动力学有所改变，因此应慎用。
- 孕妇及哺乳期妇女用药
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动物实验发现，甲硝唑和克霉唑腹腔或口服给药后，对胎仔均有毒性。而目前对孕妇和哺乳期妇女尚缺乏足够和严密的对照研究，因此，孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品应停止哺乳。
